Radioterapia torácica previa

Mulheres que receberam tratamento com radioterapia na região torácica quando crianças ou jovens (para tratamento de linfomas, principalmente) possuem risco aumentado de desenvolver câncer de mama. O risco parece aumentar quando o tratamento da região torácica aconteceu após a idade de 10 anos, provavelmente devido ao fato da mama apresentar mais proliferação e, portanto, ficar mais sensível aos efeitos da radiação.

O risco absoluto de desenvolver câncer de mama em mulheres que trataram linfoma de Hodgkin entre as idades de 15 e 25 anos é de 34-47 por 100.000 mulheres em 10 anos. A recomendação é de iniciar mamografia de rastreamento nessas mulheres 8 a 10 anos após a radioterapia ter sido administrada ou a partir dos 40 anos de idade. A Sociedade Americana de Câncer recomenda também a realização de ressonância magnética das mamas anualmente para mulheres que receberam radioterapia do tórax entre as idades de 10 e 30 anos.

Referências

  1. Travis LB, Hill DA, Dores GM, et al. Breast cancer following radiotherapy and chemotherapy among young women with Hodgkin disease. JAMA 2003;290:465-475.
  2. Aisenberg AC, Finkelstein DM, Doppke KP, et al. High risk of breast carcinoma after irradiation of young women with Hodgkin’s disease. Cancer 1997;79:1203-121.
  3. Travis LB, Hill D, Dores GM, et al. Cumulative absolute breast cancer risk for young women treated for Hodgkin lymphoma. J Natl Cancer Inst 2005;97:1428-143.
  4. Kenney LB, Yasui Y, Inskip PD, et al. Breast cancer after childhood cancer: a report from the Childhood Cancer Survivor Study. Ann Intern Med 2004;141:590-597.
  5. Hodgson DC, Gilbert ES, Dores GM, et al. Long-term solid cancer risk among 5-year survivors of Hodgkin’s lymphoma. J Clin Oncol 2007;25:1489-1497.
  6. Saslow D, Boetes C, Burke W, et al. American Cancer Society guidelines for breast screening with MRI as an adjunct to mammography. CA Cancer J Clin 2007;57:75-89.
  7. Ng AK, Travis L. Radiation Therapy and Breast Cancer Risk. J Natl Compr Canc Netw 2009;7:1121-1128.